Uso del ARN para predecir el parto prematuro

El parto prematuro, o cuando un bebé nace antes de las 37 semanas de embarazo, afectó a uno de cada 10 bebés nacidos en los Estados Unidos en 2020. Las mujeres negras tienen una probabilidad desproporcionada estar en riesgo.

El parto prematuro y el bajo peso al nacer pueden provocar complicaciones de salud, incluidas dificultades para respirar y alimentarse, lo que hace la detección es especialmente importante. Recientemente, un estudio en el American Journal of Obstetrics and Gynecology señaló el potencial del uso de mensajes de ARN para predecir nacimientos prematuros entre individuos.

Dr. Michal Elovitz, asesor médico jefe de la plataforma de salud del embarazo Mirvie y Profesor Distinguido del Presidente Hilarie L. Morgan y Mitchell L. Morgan en Salud de la Mujer en la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, se sentó con Healthcare IT News para analizar el estudio, lo que sigue en términos de ensayos clínicos y por qué es tan importante poder predecir las complicaciones del embarazo.

P. ¿Podría contarme un poco sobre el estudio AJOG y lo que significa para Mirvie?

R. Este estudio muestra que la plataforma de ARN de Mirvie tiene el potencial de transformar la forma en que detectamos, prevenimos y tratamos el parto prematuro. Los resultados muestran que la plataforma predice los nacimientos prematuros con meses de anticipación e identifica distintas vías que impulsan su desarrollo. Este avance permite adaptar las intervenciones existentes a los pacientes en función de su biología única y permite el desarrollo de nuevas intervenciones dirigidas directamente a distintas causas de parto prematuro.

Esta investigación muestra que la plataforma puede predecir el 76% de los casos de parto prematuro temprano (menos de 35 semanas) asociados con la remodelación cervical prematura, con dos meses de anticipación en promedio. También identificamos distintos mensajes de ARN relacionados con el metabolismo de los aminoácidos y las vías del factor de crecimiento similar a la insulina que predijeron casos de nacimiento extremadamente prematuro (menos de 25 semanas).

Estos resultados se basan en un estudio colaborativo diverso, grande y global publicado recientemente en Nature que muestra que la plataforma de ARN de Mirvie puede predecir el 75 % de los casos de preeclampsia, otra complicación común del embarazo, con meses de anticipación.

P. Dado el tamaño de muestra relativamente pequeño del estudio, ¿qué sigue en términos de investigación?

A. Actualmente, Mirvie está realizando una investigación clínica en curso para validar la evidencia existente revisada por pares, mejorar el rendimiento de la plataforma de ARN de Mirvie y mejorar la comprensión de otras complicaciones del embarazo. Nuestro equipo consulta a médicos-científicos líderes de la academia y proveedores comunitarios para mejorar la salud del embarazo y salvar las brechas de larga data entre investigadores, proveedores y pacientes.

P. ¿Cómo funciona la plataforma de ARN? ¿Cómo podrían los médicos utilizarlo mejor?

A. Es muy importante que los análisis de sangre simples desarrollados con la plataforma RNA funcionen para todas las mujeres, independientemente del riesgo asumido. Durante demasiado tiempo, se han utilizado factores clínicos poco fiables y, en ocasiones, sesgados, como la raza, el IMC y la edad materna, para determinar el riesgo de una persona embarazada.

La plataforma de ARN de Mirvie combina el análisis revolucionario de decenas de miles de mensajes de ARN del feto, la placenta y la madre con el aprendizaje automático. Identifica patrones en el ARN que revelan la biología subyacente de la salud del embarazo. Estos perfiles de ARN permiten la detección de complicaciones del embarazo mucho antes de que ocurran.

P. ¿Por qué es tan importante poder predecir el parto prematuro?

A. Los médicos siguen confiando en evaluaciones de riesgo generalizadas basadas en antecedentes obstétricos previos o factores clínicos como el peso y la raza para ayudar a determinar si una mujer embarazada desarrollará una complicación. Sin embargo, estos métodos tradicionales no logran identificar el 80% de las complicaciones hasta que aparecen los síntomas.

Esto limita severamente nuestra capacidad para abordar esta condición compleja y reducir su carga devastadora para las madres y los bebés porque no podemos adaptar las intervenciones existentes a los pacientes en función de su biología única o desarrollar nuevas intervenciones directamente. teniendo como objetivo las distintas causas del parto prematuro.

P. ¿Qué te entusiasma con respecto al futuro de la plataforma?

A. Por primera vez en la historia, la investigación que utiliza esta plataforma puede revelar una comprensión fundamental de la biología subyacente de cada embarazo único. Abre una nueva ventana a la salud del embarazo para que las mujeres actúen y sus médicos intervengan antes de que las complicaciones del embarazo, como el parto prematuro o la preeclampsia, se conviertan en una crisis. Esto puede permitir una atención del embarazo proactiva, preventiva y personalizada para la salud de millones de madres y bebés.

Esta entrevista ha sido ligeramente editada y resumida para mayor claridad.

Kat Jercich es editora sénior de Healthcare IT News. Twitter: @kjercich
Correo electrónico: kjercich@himss.org Healthcare IT News es una publicación de HIMSS Media.

Lee mas

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.