Los analistas de la industria reaccionan a la costosa compra de Cerner de Oracle

¿Qué significará la adquisición de Oracle-Cerner anunciada el lunes para las empresas, sus clientes y para la salud en general? Eso aún está por verse, pero una cosa es segura: es un gran problema.

Como CNBC señaló , los $ 28,3 mil millones que Oracle pagó por el gigante de TI de salud es «monumental», tres veces más caro que el siguiente mayor acuerdo de la compañía, su adquisición en 2005 de PeopleSoft por $ 10,3 mil millones.

De hecho, está «a la altura de las ofertas de software más grandes de la historia»: solo un poco más pequeño que La gigantesca adquisición de Red Hat por parte de IBM por $ 34 mil millones en 2018 y más grande que la adquisición de Microsoft por $ 20 mil millones de Nuance a principios de este año.

Pero hay buenas razones para ese tipo de inversión considerable.

«El futuro del software empresarial es poder interactuar con los segmentos de la industria», como dijo el analista de IDC Bob Parker Los New York Times. «Y esto coloca a Oracle profundamente en una parte clave del negocio de la atención médica».

Oracle está claramente muy interesado en el negocio en la nube de Cerner, dado que el proveedor de EHR relación expansiva con Amazon Web Services , señala CNBC, y su Iniciativa del Proyecto Apollo , construida sobre la infraestructura de AWS.

«Oracle fue un participante tardío en el negocio de la infraestructura en la nube, y está por detrás de AWS, Microsoft y Google en términos de participación de mercado», escribe Ari Levy . «Lejos de admitir la derrota, Ellison aprovecha todas las oportunidades para promocionar las capacidades de nube de Oracle, ocasionalmente a expensas de AWS. Hay muchas razones para creer que Ellison ve la nube de Oracle como el hogar final de una buena parte de la migración futura de Cerner «.

La analista senior de Forrester, Natalie Schibell, mientras tanto , ve potencial para el éxito, pero se decidirá por qué tan bien Oracle sea capaz de administrar esta «estrategia de nube primero para aprovechar el poder de los datos que se encuentran fuera del registro de salud electrónico».

Como señaló en un comunicado enviado a Healthcare IT News , «un acuerdo entre Oracle y Cerner requeriría que Oracle acelere el cambio de Cerner a la nube para impulsar un nuevo paradigma de atención médica basada en datos».

Oracle tendrá mucho trabajo por delante mientras se ajusta a un mercado de atención médica complejo con el que tiene una experiencia limitada.

«Con la regla final de la ONC en vigor, 2022 será el año en el que el análisis de big data permitirá madurar el apoyo y la personalización de las decisiones clínicas», dijo Schibell. El sumerismo y la atención basada en el valor darán lugar a un aumento de los datos de los dispositivos portátiles de los consumidores y los dispositivos de monitorización remota de pacientes. Las plataformas de registros de salud electrónicos deben admitir IA y ML para analizar fuentes de datos clínicos externos, equilibrar recursos, contener costos, reducir el desperdicio y optimizar los flujos de trabajo clínicos.

«Oracle tendrá que equipar el registro de salud electrónico para una mayor utilización de la atención virtual, incluido el cambio de la atención aguda al hogar «, agregó. «Una estrategia de nube con visión de futuro debe respaldar el intercambio de datos con datos interoperables que se mantienen en un registro de atención longitudinal y se intercambian de forma segura.

» Aprovechando el poder de datos es tan importante como mantenerlos seguros. A medida que Oracle intenta hacer una huella más grande en el sector de la atención médica, su inversión en ciberseguridad también debe crecer exponencialmente «.

» El hecho es que la atención médica es uno de los muchos sectores industriales a los que sirven las grandes empresas de tecnología, y queda por ver cuánta atención de la gerencia se dedicará a desarrollar la huella de HCE que Cerner aporta a la mezcla «, dijo Paddy Padmanabhan, fundador y director ejecutivo de Damo Consulting, en un declaración.

«La pregunta obvia es si el trato se trata solo de sacar provecho del negocio de la computación en la nube para Oracle. Vale la pena señalar que Google y Apple tuvieron grandes reveses recientemente en el ámbito de la atención médica, por lo que no se predice el éxito «.

En una entrevista posterior con HIMSS TV Padmanabhan dijo que está adoptando un enfoque de esperar y ver. Míralo aquí , y

«He estado hablando con algunos de nuestros clientes y también con algunas de mis conexiones en la industria, y hay varias cosas que desempaquetar de esto «, dijo.

» Una de las cosas es que Cerner está en medio de una migración con AWS. ¿Eso ahora se detendrá y ahora se transferirá a Oracle? ¿Y qué significa eso para Cerner como organización y la cantidad de recursos, ancho de banda y todo lo demás que tendrán que dedicar a ese ejercicio, en caso de que eso suceda? ¿Y eso significará una pérdida de enfoque en sus clientes?

«La otra cosa, por supuesto, es qué nuevos productos y servicios va a probar Oracle y vender a ciertos clientes «, agregó. «El comunicado de prensa fue muy claro acerca de al menos una cosa que Oracle parece estar muy interesados, y eso es intentar vender su software de reconocimiento de voz [Voice Digital Assistant], que Oracle cree que va a hacer una gran diferencia en la reducción de la carga entre los médicos. Y eso estaba en todas partes, se mencionó más de una vez en el comunicado de prensa.

«Por lo tanto, se espera que los clientes miren otros productos tradicionales de Oracle y los consideren en la parte superior de la plataforma Cerner. Tendrán algunas opciones frente a ellos, especialmente si están usando un software diferente «, dijo.

La obvia es que me viene a la mente, dijo, es Nuance.

«¿Van a tener que cambiar a alguna tecnología de reconocimiento de voz propiedad de Oracle? ¿Y qué tan bueno es, de verdad? Porque cuando hablamos de tecnología de reconocimiento de voz, Oracle no es el primer nombre que nos viene a la mente ”, dijo.

«Este es bastante monumental»

Créalo o Sin embargo, las sinergias entre Oracle y Cerner no son lo suficientemente evidentes como para que se haya discutido una fusión de algún tipo durante años; de hecho, al menos 13 años. John Moore, fundador y socio gerente de Chilmark Research, escribió una publicación en el blog, hace mucho tiempo. en junio de 2008, titulado « Oracle + Cerner=Opportunity? «

En el

@ Oracle

@ Cerner trato me acuerdo de un artículo que escribí allá por 2008 sobre las perspectivas de tal matrimonio.

Mucho de lo que dije en ese entonces, es cierto hoy. https://t.co/r4QDa0lc0i

– John Moore (@joh n_chilmark) 22 de diciembre de 2021

Por supuesto, en 2008, el CEO fundador de Cerner, Neal Patterson, todavía era el capitán del barco, y Moore dice que es poco probable que hubiera optado por un trato así. «Era un visionario», dijo Moore en una entrevista con Healthcare IT News . «Y tenía mano firme en el timón».

Sin embargo, después de la muerte de Patterson por cáncer en 2017, Moore dice que la idea de una adquisición se volvió mucho más probable: «Era solo una cuestión de cuándo, y a quién se le ocurriría algo».

Y Oracle era un pretendiente lógico, dijo: «Están tratando de poner en marcha este negocio de la nube pública. Ellos e IBM han tardado mucho en actuar en esto, y Microsoft, Amazon y, en menor medida, Google realmente han capitalizado eso porque ahí es donde está la tendencia».

Moore recuerda una reciente llamada de ganancias, donde Larry Ellison dijo que «los servicios financieros y la atención médica iban a ser industrias importantes para su nube pública», dijo. «Y creo que la adquisición de Cerner permite que esa capacidad se vuelva más específica de la industria con los servicios de nube pública que van a ofrecer, y es posible que hagan algo similar en el ámbito financiero para desarrollar eso».

Este acuerdo es «un ejemplo de cómo empezar con una base de clientes existente y una plataforma, a la Cerner, para construir», explicó. «Mientras que, por ejemplo, en Amazon / AWS, Anthem construyó su plataforma AWS, Anthem creó Health OS. Así que ha funcionado bastante bien. Humana y la asociación de Epic , están usando AWS además de una especie de intermediario. un mercado interesante en este momento, ya que todo cambia a entornos de nube. Ese es el siguiente campo de batalla «.

En cuanto a los clientes de Cerner, Moore supone que su reacción a la El acuerdo coincide en gran medida con el de otros observadores: esperar y ver. Pero dice que la mayoría de ellos seguramente esperan evitar grandes y potencialmente disruptivas transiciones de la nube en un entorno de administración de datos que ya está ocupado.

«Depende de donde estoy con Cerner en términos de la implementación de sus soluciones en un entorno de nube versus no «, dijo. «Si fuera un cliente de Cerner que usaba HealtheIntent, que está en vivo en AWS, diría: ‘No te metas con eso. Solo déjalo. Estamos usando esas herramientas. Estamos usando HealtheIntent en esa capacidad, y «Cargué nuestros datos en AWS. No te metas con eso».

«No creo que hayan llegado muy lejos en el Transición de AWS Millennium, por lo que creo que habrá menos preocupación entre la base de clientes con respecto a Millennium, pero creo que con el tiempo, eventualmente pasará todo a Oracle. Pero, ¿cómo gestiona Cerner esa transición?

«Y creo que si fuera un cliente, diría que es Oracle. Tienes un mucha experiencia en el campo de la tecnología financiera. Arregle esto [revenue cycle management] de una vez por todas. RevElate es algo en lo que mucha gente tiene esperanzas

«, dijo Moore.

¿Y qué están pensando Judy Faulkner y su equipo en Epic en este momento?

«Estoy bastante seguro de que tienen sentimientos encontrados sobre Creo que Judy probablemente se sentiría como, ‘Me alegro de haber reunido la confianza que tengo para mantener a Epic independiente’ «, dijo Moore.

«Creo que de otra manera, ciertamente, lo alegrarán porque creará un poco de confusión en la base de clientes de Cerner y puede resultar en una mayor caída en la participación de mercado de Cerner», agregó. «Pero si yo fuera Epic, también estaría un poco preocupado por ‘Con la amplitud y profundidad de Oracle a nivel internacional, ¿vamos a tener más dificultades para obtener cuentas en el extranjero?’ Porque ahí es donde está el mercado de crecimiento para los HCE, al menos.

«También puede haber un poco de tristeza, ya que es una especie de final de una era «, dijo, en términos de competencia.

Epic, dijo,» siempre ha estado muy centrado en el cliente, pero manteniendo ese Conducir vivo, continuar superando en innovación, más allá de lo que están haciendo los competidores, o cualquier otra persona, para servir a su base de clientes, porque ahora no hay competidores fuertes allí «, puede ser un desafío.

Una cosa es segura: esta es todavía «una historia en desarrollo», dijo Moore.

«Va a Pasar un tiempo antes de que averigüemos exactamente qué está pasando aquí. Pero creo que las repercusiones para la industria en general son bastante significativas en comparación con muchas otras grandes adquisiciones que hemos visto en la última década. Este es bastante monumental «.

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