Concienciación sobre la diabetes: ¿se puede revertir la diabetes tipo 2? Es complicado

Noviembre es el Mes Nacional de Concientización sobre la Diabetes y, si bien generalmente hay un enfoque en la prevención de la diabetes y la prediabetes, muchas personas aún enfrentan la carga de un diagnóstico de diabetes. (Montri Thipsorn, Shutterstock)

Tiempo de lectura estimado: 4-5 minutos SALT LAKE CITY – ¿Sabía que el 10,5% de la población de EE. UU. Tiene diabetes? Eso es según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades , y las cifras aumentan cada año. Noviembre es el Mes Nacional de Concientización sobre la Diabetes y, aunque por lo general hay un enfoque en la prevención de la diabetes y la prediabetes, muchas personas todavía enfrentan la carga de un diagnóstico de diabetes. Después de ser diagnosticada con diabetes tipo 2, algunas personas pueden hacer la pregunta: «¿Cómo puedo deshacerme de mi diabetes?» La respuesta no es tan clara.

¿Se puede revertir la diabetes tipo 2?

¿Pueden las personas con diabetes tipo 2 deshacerse o revertir la enfermedad? En resumen, no exactamente. Sin embargo, un pequeño porcentaje de personas con diabetes tipo 2 puede alcanzar niveles normales de glucosa (azúcar) en sangre o normoglucemia, especialmente si se sometieron a una cirugía bariátrica o metabólica o si perdieron una cantidad significativa de peso según un estudio de 2019 . Con la diabetes tipo 2, las células que producen insulina, llamadas células beta, dejan de funcionar correctamente. Por lo general, existe resistencia a la insulina, lo que significa que las células de su cuerpo no responden bien a la insulina y no pueden usar la glucosa de la sangre para obtener energía. Entrar en remisión de la diabetes puede ayudar a que las células beta comiencen a funcionar nuevamente, aumentando la sensibilidad a la insulina. Las posibilidades de ayudar a las células beta a recuperar alguna función normal son mejores en las primeras etapas después de un diagnóstico de diabetes tipo 2. Sin embargo, con el tiempo, los niveles de glucosa en sangre pueden volver a subir, especialmente si vuelven los malos hábitos de vida y se recupera el peso. Es por eso que la diabetes no se considera «curada» o revertida.

¿Cuál es el término correcto para usar cuando alguien con diabetes tipo 2 alcanza niveles normales de azúcar en sangre?

En agosto de 2021, la Asociación Estadounidense de Diabetes, la Sociedad Endocrina, la Asociación Europea para el Estudio emitieron una declaración de consenso conjunta . de Diabetes y Diabetes Reino Unido Esta declaración de consenso reconoció que no existe un término o definición estandarizados para describir la rara ocurrencia de normoglucemia extendida en personas previamente diagnosticadas con diabetes tipo 2 que no están usando medicamentos para reducir la glucosa. Términos como «reversión» o «curación» se utilizan a menudo en estas circunstancias, pero a veces se asocian con afirmaciones controvertidas. El nuevo término estandarizado es «remisión».

¿Cómo se define la remisión de la diabetes?

La hemoglobina A1C es un análisis de sangre que se usa para medir sus niveles promedio de glucosa en sangre durante los últimos 3 meses. Los médicos utilizan con frecuencia el A1C para diagnosticar la diabetes, así como para ver qué tan bien alguien está controlando su diabetes. La declaración de consenso conjunta definió la remisión de la diabetes como un nivel de A1C de menos del 6,5% durante al menos 3 meses sin el uso de medicamentos hipoglucemiantes. Esto se aplica ya sea que se logre mediante cambios en el estilo de vida, cirugía metabólica u otros medios. Cuando la A1C no es un marcador confiable del control glucémico debido a ciertas condiciones de salud, se puede usar un nivel de glucosa en ayunas de menos de 126 mg / dL o un nivel estimado de A1C de menos del 6.5% calculado a partir de los valores del monitor continuo de glucosa.

La importancia de los exámenes médicos periódicos

Incluso cuando se considera que alguien está en remisión, es importante que se realicen análisis de glucosa con regularidad porque los niveles altos de glucosa en sangre pueden regresar. Los factores de riesgo que aumentan esta posibilidad incluyen malos hábitos alimenticios, falta de actividad física, aumento de peso, tomar ciertos medicamentos que pueden aumentar los niveles de glucosa en sangre o tener altos niveles de estrés por otra enfermedad. Incluso después de la remisión, las complicaciones clásicas de la diabetes incluyen retinopatía (enfermedad de la retina), nefropatía (enfermedad renal), neuropatía (daño a los nervios), y el riesgo de enfermedad cardiovascular aún puede ocurrir debido a algo llamado memoria metabólica. Debido a que es posible que no note los síntomas de niveles elevados de azúcar en la sangre al principio, es importante que su proveedor de atención médica le realice un examen de salud regular (al menos una vez al año) que incluya un examen de la vista, pruebas de función renal, examen de los pies, medición de la presión arterial y Prueba de HbA1c.

Permanecer en remisión

Permanecer en la remisión de la diabetes tipo 2 no es un objetivo único que logra. Es un viaje que dura toda la vida. Independientemente de los medios que utilizó para lograr la remisión, debe mantener y continuar. De lo contrario, la inflamación y la resistencia a la insulina que causaron la diabetes tipo 2 en primer lugar pueden regresar fácilmente. Algunas formas de ayudar a alguien a permanecer en remisión y al mismo tiempo proporcionar muchos otros beneficios para la salud incluyen:

  • Elegir alimentos saludables
  • físico activo
  • Mantener un peso saludable
  • Practicar el autocuidado


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